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慢药:减少乳腺癌化疗

编辑:养生文化时间:2019-05-09 14:05:35阅读次数:

在缓慢的药物的主要研究,一项新的研究发现,可避免女性早期阶段的高达70%。这项研究的重点是积极的,消极的,负面腋窝乳房女性癌症。基因表达分析使用21,根据妇女的分层复发的患者的风险。6500多名妇女的中等风险类别的基础上,符合条件的妇女约70%的基因表达分析被随机分配到内分泌治疗,而不是化疗加内分泌治疗。所有的妇女也经历了乳癌手术。这项研究得出的结论是“内分泌治疗是不逊色于在微创无病生存率化学内分泌治疗,”该研究的主要终点。

基于这些结果,与激素受体阳性的早期,HER2阴性乳腺癌,阴性的女性,中度或分数低的基因表达试验中,应该接收内分泌疗法,如它莫西芬,5年随访绝经由芳香酶抑制剂治疗的妇女后6-10岁(绝经期前的妇女可以禁止他5年的他莫昔芬后停止治疗);这些病人没有化疗。

但除了在实践中这一重大变化,我们对这种缓慢的医学研究的几点思考。首先,我们经常表达对“精医”的方法表示怀疑,缺乏证据的基础上,以支持他们利用这些方法。然而,使用精确的方法来避免化疗,这一重要的医学研究这对于那些妇女谁不受益

在我们看来,这样的研究应该是准确的医学研究的首要任务:我们能否以证据为基础的方式使用基因检测来帮助我们为病人提供不必要的侵入性治疗,并提供毫无益处?我们往往被视为医疗患者的概念的精确识别需要更积极的治疗策略,但没有证据表明更积极的治疗基于标记的高危患者获益实际。不幸的是,在很多情况下,即使是高风险的患者不会从更积极的治疗中获益。

其次,我们必须要问:为什么美国医学默认大多数妇女早期乳腺癌辅助化疗?在此之前新的研究的出版物已确定,化疗的风险是真实的,且具有正,负,负女性乳腺癌的好处是可以忽略不计。然而,尽管这方面的知识,在此之前新的研究发表后,在接受化疗的原位绝大多数女性的早期疾病,甚至有些女性与性导管癌。可悲的是,我们认为,即使这项研究后,大部分女性早期医疗队将大力鼓励,接受,“以防万一”。

最后,要强调,这项研究代表另一个里程碑的测试是非常重要的,该测试将有助于降低不被制药业资助的,而不是由公共资源(在这种情况下,美国国家癌症研究所)资助的不必要的和有害的护理。

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